TECH
mED
TECHmED
/
Srdcové ozvy a šelesty
/ Split prvej srdcovej ozvy
TECH
mED
Peter Blahút
Split prvej srdcovej ozvy
Peter Blahút
techmed@techmed.sk
Split prvej srdcovej ozvy
Na
začiatku systoly
vzniká
prvá srdcová ozva
uzavretím atrioventrikulárnych chlopní
(mitrálnej a trikuspidálnej).
Atrioventrikulárne chlopne sa uzatvárajú synchrónne.
V skutočnosti sa mitrálna chlopňa uzavrie tesne pred trikuspidálnou,
pretože kontrakcia ľavej komory fyziologicky predchádza kontrakaciu pravej komory.
Toto opozdenie ale nepočujeme a hovoríme o synchrónnom uzavretí chlopní.
Ak sa
chlopne uzatvárajú asynchrónne
, s opozdením
viac ako 30 ms
, čo už počujeme,
tak vzniká
split (rázštep) I. srdcovej ozvy
.
Split vzniká pri
štrukturálnych ochoreniach
, alebo pri
poruche
prevodového systému srdca
.
Split I. ozvy s mitrálnym opozdením
Myxom ľavej predsiene
Split I. ozvy s trikuspidálnym opozdením
Blokáda pravého Tawarového ramienka
Myxom pravej predsiene
Split I. ozvy s akcentovanou trikuspidálnou zloškou
Defekt predsieňového septa
Ebsteinová anomália
Peter Blahút
techmed@techmed.sk
Tweet