Repetitívna non-reentry VA synchronizácia

Repetitive nonreentrant ventriculoatrial synchrony (RNRVAS)

Repetitívna non-reentry Ventrikulo-Atrilálna synchronizácia (RNRVAS)

• VAC (VA Conduction)
• Je čas retrográdneho vedenia cez AV uzol (350ms)
• KES (Komorová extrasystola)
• Depolarizuje komory (QRS) a impulz prejde retrográdne cez AV uzol na predsiene
• Vznikne retrográdna P vlna ale počas PVARP intervalu (400ms)
• Pacemaker počas PVARP intervalu ignoruje retrográdnu P vlnu
• AEI (Atrial Escape Interval)
• Je interval medzi pacingom komory a predsiene (525ms)
• Ak do 525ms po pacingu (sensingu) komôr nevznikne spontánna P vlna
• tak pacemaker aktivuje pacing predsieni (Ap)
• Ap ale vznikne počas refraktérnej periódy myokardu predsieni (MyoRP)
• Takže aj pacemakerová P vlna (Ap) je zablokovaná
• Pacemaker ale od zablokovanej P vlny (Ap)
• Odpočíta AV interval (225ms) a spustí pacing komôr
• Cyklus sa potom opakuje
  
  
• Repetitívnu non-reentry VA synchronizáciu najčastejšie spustí
• Komorová extrasystola (KES)

Repetitívna non-reentry VA synchronizácia (Ukončenie)

• Pacient má DDD pacemaker
• Štvrtý úder je komorová extrasystola (KES)
• S retrográdnym vedením
• Piaty úder je komorová extrasystola
• S retrográdnou VA blokádou
• Potom nasleduje efektívny pacing predsieni (Ap), pretože Ap vzniká:
• Mimo PVARP
• Mimo refraktérnej periódy myokardu predsieni