TECH
mED
TECHmED
/
Srdcové ozvy a šelesty
/ Prvá srdcová ozva
TECH
mED
Peter Blahút
Prvá srdcová ozva
Peter Blahút
techmed@techmed.sk
Prvá srdcová ozva
Prvá srdcová ozva
trvá najdlhšie zo všetkých, spolu s
druhou ozvou
vytvárajú charakteristický zvuk "
lub...dub
"
po ktorom nasleduje
diastolická pauza
.
Pri
systole komôr
spôsobí spätný tok krvi
uzavretie atrioventrikulárnych chlopní
(mitrálnej a trikuspidálnej)
Uzavretie chlopní
a napnutie papilárnych svalov počujeme ako
I. srdcovú ozvu
.
Mitrálna a trikuspidálna chlopňa sa
uzatvárajú
synchrónne
V skutočnosti sa mitrálna uzatvára tesne pred trikuspidálnou, no nepočujeme to, a preto hovoríme o
synchónnom uzavretí
.
Ak sa tieto dve chlopne uzatvoria
asynchrónne s opozdením viac ako 30 ms
, čo už počujeme,
tak hovoríme o
splite (rázštepe) I. srdcovej ozvy
.
I. ozva
môže byť
akcentovaná
pri
mitrálnej stenóze
,
kedy prúdi cez stenotickú chlopňu rýchlejšie krv, a uzvavrie chlopňu väčšou rýchlosťou.
A naopak,
I. ozva je oslabená
pri
poruche kontraktility komôr
.
Fyziologická I. srdcová ozva
Zdravé srdce
Akcentovaná I. srdcová ozva
Mitrálna stenóza
Oslabená I. srdcová ozva
Aortálna regurgitácia
Degeneratívne zmeny atrioventrikulárnych chlopní
Peter Blahút
techmed@techmed.sk
Tweet