Neštandardné EKG zvody
Štandardné 12-zvodvé EKG
- Štandardné EKG má 10 elektród
- ktoré sa prikladajú na telo pacienta
- Na EKG papieri je 12 zvodov
- Ktoré EKG prístroj vygeneruje z 10 elektród
- 12 EKG zvodov sa "pozerá" na srdce v 2 rovinách:
- Horizontálnej (V1-V6)
- Frontálnej (I, II, III, aVF, aVR, aVL)
- Všetky zvody smerujú od centrálneho terminálu
- Ak elektrický vektor smeruje
- Ku zvodu - vzniká pozitívny kmit
- Od zvodu - vzniká negatívny kmit
Neštandardné EKG zvody
- Štandardné 12-zvodové EKG sa na srdcové vektory "pozerá" cez 12 zvodov
- Každý zvod sa "pozerá" na vektor z iného uhla
- Pre lepšie zobrazenie nejasnej elektrickej aktivity srdca
- Sa používajú neštandardné EKG zvody
- Zvody vidíme na EKG papieri
- Elektródy sa prikladajú na telo pacienta
- Z ktorých potom EKG prístroj vygeneruje zvody
Modifikovaný hrudný zvod
- Pozitívna elektróda ľavej nohy (zelená)
- Sa naloží na miesto V1 elektródy
- Negatívna elektróda ľavej ruky (žltá)
- Sa naloží tesne pod ľavú klavikulu
- Čierna elektróda (uzemnenie)
- Sa naloží hocikde na telo
- Modifikovaný hrudný zvod dobre diferencuje:
5 elektródový systém
- Končatinové elektródy (PR, PN, ĽR, ĽN)
- Sa nakladajú na začiatok končatín
- EKG prístroj z nich vygeneruje (I, II, III, aVL, aVF, aVR)
- Z prekordiálnych elektród sa naloží len V1
- 5 elektródový systém dobre diferencuje:
Zvody V1 a V2 v 6. medzirebrí
- Na štandardnom 12-zvodovom EKG
- Sa zvody V1 a V2 naložia nižšie do 6. medzirebria
- Zvody V1 a V2 v 6. medzirebrí dobre diferencujú:
Zvody V1 a V2 v 2. medzirebrí
- Na štandardnom 12-zvodovom EKG
- Sa zvody V1 a V2 naložia vyššie do 2. medzirebria
- Zvody V1 a V2 v 2. medzirebrí dobre diferencujú:
Lewisov zvod
- Elektróda pravej ruky
- Sa nakladá parasternálne vpravo do 2. medzirebria
- Elektróda ľavej ruky
- Sa nakladá parasternálne vpravo do 4. medzirebria
- Kalibrácia sa nastaví na 20mm
- Čierna elektróda (uzemnenie)
- Sa naloží hocikde na telo
- Lewisov zvod dobre diferencuje aktivitu predsieni:
Ezofageálne EKG
- Ezofageálna EKG elektróda
- Sa zavádza do oblasti predsiene
- Dobre zobrazuje aktivitu predsieni
- A: je aktivita predsieni
- V: je aktivita komôr
- Podľa výšky elektródy v ezofágu sa mení EKG amplitúda
- Elektróda je spojená s elektródami pravej a ľavej ruky
- Ezofageálne EKG dobre diferencuje aktivitu predsieni:
Zadné zvody (V7-V9)
- Zvody V4-V6 sa odpoja a naložia sa na chrbát vľavo
- Na EKG zázname sa potom označia ako (V7-V9)
- Zadné zvody (V7-V9) sa nakladajú
- vo výške zvodu V6 (5. medzirebrie)
- V7 (Axilárna čiara vľavo)
- V8 (Skapulárna čiara - hrot skapuly)
- V9 (Paravertebrálna čiara vľavo)
- Zadné zvody sa používajú na diagnostiku
Pravostranné zvody (V4R-V6R)
- V3R-V6R sú zrkadlovo naložené hrudné zvody V3-V6
- Priamo na pravú komoru sa "pozerá" zvod V4R
- Vektor pri STEMI pravej komory smeruje ku V4R zvodu
- Pravostranné zvody sa používajú na diagnostiku