Kalibrácia EKG

EKG prístroj a milivolty

Milivolty a EKG krivka

• Srdce počas srdcového cyklu vytvára elektrické vektory
• EKG elektródy naložené na tele pacienta snímajú elektrické napätie vektorov v milivoltoch
• EKG prístoroj
• Mení milivolty na EKG krivku
• Má 10 elektród naložených na tele, pomocou ktorých sníma elektrické vektory
• Vektory zobrazí na EKG papiery v 12 EKG zvodoch

12 zvodové EKG a Kalibrácia

Kalibračný znak a EKG papier

• EKG papier má (takmer vždy) na začiatku kalibračný znak
• Kalibračný znak
• Je vertikálny obdĺžník (5x10mm) na začiaktu papiera
• informuje o rýchlosti EKG papiera a o výške amplitúdy 1mV

EKG amplitúda

• Amplitúda EKG krivky (výška, hĺbka) závisí od:
• Smeru a veľkosti elektrického vektora
• Kalibrácie
  
  
• Amplitúda EKG krivky
• sa využíva pri EKG diagnotike
• napr.: Hypetrofie ľavej a pravej komory
  
  
• Ak sú všetky QRS kmplexy na EKG:
• veľmi vysoké, alebo nízke
• treba myslieť na kalibráciu
  
  
• Amplitúda v mm zodpovedá elektrickému napätiu
• 14mm = 1,4mV
• 7mm = 0,7mV
  (pri štandardnej kalibrácii 1mV = 10mm)

Rýchlosť EKG papiera a Kalibrácia

• Štandardná rýchlosť EKG papiera je 25mm/s
• Pri tejto rýchlosti má kalibračný znak šírku 5mm
• Niekedy sa používa rýchlosť 50mm/s (diagnostika supraventrikulárnej tachykardie)
• EKG papier ide 2x rýchlejšie, preto bude EKG krivka aj kalibračný znak 2x širší
• Kalibračný znak má šírku 10mm
  
  
• Na nasledujúcich 2 EKG papieroch je ten istý pacient

Rýchlosť papiera 25mm/s

• Šírka kalibračného znaku 5mm

Rýchlosť papiera 50mm/s

• EKG krvika je 2x širšia
• Šírka kalibračného znaku 10mm

Kalibrácia 20mm

• Ide o rovnakého pacienta ako na predchádzajúcom EKG
• Kalibráciu sme nastavili na 20mm (kalibračný znak vpravo)
• Amlitúda EKG je tak 2x väčšia
• Pred QRS kmplexami sa nám demaskovali P vlny (červené šípky)
• Pacient má početné predsieňové extrasystoly
• Nemá fibriláciu predsieni

Duálna kalibrácia 10/5mm

• Ide o rovnakého pacienta ako na predchádzajúcom EKG
• Na EKG je duálna kalibrádia (kalibračný znak má 2 amplitúdy)
• Končatinové zvody majú kalibráciu 10mm
• Prekordiálne zvody majú kalibráciu 5mm
• QRS komplexexy v prekordiálnych
• Sú 2x nižšie ako na predchádzajúcom EKG
• Voltážové kritérie pre hypetrofiu ľavej komory treba 2x vynásobiť
• Výška QRS vo V6 je 30mm (15x2)

Kalibrácia 20mm

• Ide o rovnakého pacienta ako na predchádzajúcom EKG
• Pri kalibrácii 20mm je EKG emplitúda 2x väčšia
• Demaskovala sa delta vlna (červené šípky)
• Pacient má WPW syndróm