Hypermagneziémia a Hypomagneziémia (EKG kniha)

Magnézium (Horčík, Mg²⁺)

Rozpad buniek v tele (hemolýza, rozpad nádorov), z rozpadnutých buniek sa uvoľňuje magnézium do krvi
Zlyhanie obličiek, nastáva porucha sekrécie magnézia do moču

Alkoholizmus - alkoholizmus je spájaný s malnutríciou (nedostatočný príjem potravy). Alkohol stimuluje stratu magnézia obličkami
Diuretiká - stimulujú straty magnézia obličkami
Hnačky - chronické hnačky spôsobujú straty magnézia stolicou, napr. pri Crohnovej chorobe, Ulceroznej kolitíde
Ťažká akútna pankreatitída - uvoľnené pankreatické enzýmy štiepia tuky na mastné kyseliny, a tie s magnéziom tvoria soli. Klesá tak hladina voľného magnézia. Rovnakým mechanizmom vzniká hypokalciémia
Infarkt myokardu - V prvých 48hod. po infarkte má až 80% pacientov hypomagneziémiu. Pri infarkte sa vyplavujú katecholamíny (adrenalín, noradrenalín) a tie spôsobujú presun magnézia do intracelulárneho priestoru

Pri hypomagneziémii ( < 0,8 mmol/l ) môžu v vzniknúť nešpecifické EKG zmeny:

Hypomagneziémia ( 0,66 mmol/l )

Predĺžený QT interval, bez ohľadu na príčinu zvyšuje riziko vzniku Torsades de Pointes

Hypermagneziémia ( 1,18 mmol/l)

Hypomagneziémia ( 0,7 mmol/l ), Hypokaliémia (1,9 mmol/l) a Torsades de Pointes

Predĺžený QT (QU) interval ( > 0,44s)
Predĺžený QT (QU) interval bez ohľadu na príčinu zvyšuje riziko vzniku Torsades de Pointes