Griffith algoritmus

Aberantná SVT

• Aberantné vedenie
• Je porucha vedenia impulzu cez komorový prevodový systém
• Najčastejšie ide o Tawarové blokády
• BPTR (Blokáda pravého Tawarového ramienka)
• BĽTR (Blokáda ľavého Tawarového ramienka)
  
  
• Pri Tawarovej blokáde je rozšírený QRS komplex > 012s
• Pre predĺženú aktiváciu komory z kontra-laterálneho ramienka
  
  
• Aberantná supraventrikulárna tachykardia (SVT)
• Je tachykardia s poruchou komorového vedenia
• Najčastejšie ide o Tawarovú blokádu
• Je široko-komplexová tachykardia
• Podobne ako komorová tachykardia (KT)
• Niekedy sa nedá odlíšiť od KT
• Na diferenciáciu slúžia diagnostické algoritmy
• Jeden z nich je Griffith algoritmus

Griffith algoritmus v Klinickej praxi

• Senzitivita: 95%, Špecificita: 64%
• Griffith algoritmus
• Ak ŠKT nemá obraz Tawarovej blokády (BPTR, BĽTR)
• Tak ide o komorovú tachykardiu

Široko-komplexová tachykardia

• Šírka QRS 0,2s
• Frekvencia 160/min.
• Griffith algoritmus
• 1. Má ŠKT obraz BPTR? - NIE
• 1. Má ŠKT obraz BĽTR? - NIE
• Ide o komorovú tachykardiu

Široko-komplexová tachykardia

• Šírka QRS 0,14s
• Frekvencia 212/min.
• Griffith algoritmus
• 1. Má ŠKT obraz BPTR? - ÁNO
• Ide o Aberantnú SVT s BPTR

Široko-komplexová tachykardia

• Šírka QRS 0,18s
• Frekvencia 150/min.
• Griffith algoritmus
• 1. Má ŠKT obraz BPTR? - ÁNO
• Ide o Aberantnú SVT s BPTR

Široko-komplexová tachykardia

• Šírka QRS 0,18s
• Frekvencia 150/min.
• Griffith algoritmus
• 1. Má ŠKT obraz BPTR? - NIE
• 2. Má ŠKT obraz BĽTR? - ÁNO
• Podľa Griffith algoritmu ide o aberantnú SVT s BĽTR
• Lenže tento algoritmus nie je taký presný ako Brugada algoritmus
• Na EKG je AV disociácia (šípky)
• čo je základný znak komorovej tachykardie