Biventrikulárna hypertrofia

Hlavný komorový vektor a Hypertrofia komôr

• Na hlavný komorový vektor sa najlepšie "pozerajú"
• Hrudné zvody (V1 a V6)
• Hypertrofiu komôr na EKG vidíme
• Najlepšie vo zvodoch (V1 a V6)
  
  

• Hypertrofia ľavej komory (HĽK)
• Srdcový vektor sa otáča v smere hypertrofie ĽK
• Pretože ĽK je zväčšená
• Vektor smeruje takmer priamo
• ku zvodu V6
• od zvodu V1
• preto bude väčšia amplitúda QRS komplexov
  
  
• Hypertrofia pravej komory (HPK)
• Srdcový vektor sa otáča v smere hypertrofie PK
• Vektor je menší, pretože PK je menšia ako ľavá
• Vektor smeruje takmer priamo
• ku zvodu V1
• od zvodu V6
• QRS amplitúdy budú menšie

EKG a Hypertrofia pravej komory

• EKG neoddiferencuje
• koncentrickú hypertrofiu od excentrickej
  
  

• Základný EKG znak Hypertrofie PK je:
• Dominantné R (V1) ≥ 7mm ( Pomer R/S (V1) ≥ 1 )

Biventrikulárna hypertrofia

• Hypertrofia ľavej komory
• Pozitívne voltážové kritéria: (V2(S) + V5(R) = 35 mm, aVL(R) > 11 mm)
• Preťažene ľavej komory (negatívne T vlny V4-V6)
• Katz Wachtel fenomén
• Veľké bifázické QRS komplexy (V2-V5)
• Hlboké S (V5-V6)
• Svedčí pre súčasnú hypertrofiu pravej komory

Biventrikulárna hypertrofia

• Ide o EKG od dieťaťa s ventrikulo-septálnym defektom
• Sínusová tachykardia
• Katz Wachtel fenomén
• Veľké bifázické QRS komplexy (V2-V5)
• Obrovské QRS > 50mm (V2)
• Deviácia osi doprava